居家養(yǎng)老仍是老年人的主流選擇，優(yōu)化居家養(yǎng)老事關(guān)群眾福祉。積極作為，主動破題，圍繞老年人需求創(chuàng)新服務(wù)模式，加強服務(wù)能力建設(shè)，是讓老年人安享晚年的題中之義。

近來，一些地方探索居家養(yǎng)老精細化改造，有的引入AI體檢儀，有的建立跟蹤服務(wù)機制，顯示出居家養(yǎng)老優(yōu)化提升的潛力。

數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上老年人口已超3.1億人，預(yù)計到2035年左右將突破4億人。在傳統(tǒng)觀念影響下，居家養(yǎng)老目前仍是老年人的主流選擇。發(fā)展居家養(yǎng)老，不僅能合理配置全社會醫(yī)療資源，為老年人提供更細致、穩(wěn)定的養(yǎng)老服務(wù)，還能壯大銀發(fā)經(jīng)濟、帶動就業(yè)。

當(dāng)前，我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)穩(wěn)步推進，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷完善。從政策層面看，《中共中央　國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》明確提出，要加快健全養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為專業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給格局。在實踐中，各地積極落實中央決策部署，因地制宜發(fā)展基本養(yǎng)老服務(wù)供給體系，讓老年人享受到了更多更優(yōu)質(zhì)的基本養(yǎng)老服務(wù)。

然而，隨著老齡化程度的加深，居家養(yǎng)老服務(wù)在滿足老年人多樣化需求方面仍面臨諸多挑戰(zhàn)，成為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進一步優(yōu)化的方向。在服務(wù)內(nèi)容上，當(dāng)前的居家養(yǎng)老服務(wù)大部分聚焦于生活類服務(wù)，醫(yī)養(yǎng)融合程度還有待提升。比如，我國約四分之三的60歲及以上老年人至少患有一種慢性病，慢病管理成為迫切需求，現(xiàn)有的居家養(yǎng)老服務(wù)在這方面還難以滿足需求。在主體協(xié)作上，醫(yī)療、社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在功能上仍較為獨立，沒有形成整合效應(yīng)。此外，行業(yè)內(nèi)人才結(jié)構(gòu)不合理，用戶支付能力不足，評估系統(tǒng)不夠完善等問題，也制約了居家養(yǎng)老服務(wù)的進一步發(fā)展。推動居家養(yǎng)老服務(wù)從“有”到“優(yōu)”，還需多管齊下。

居家養(yǎng)老服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展離不開好政策的扶持。各地可使用地方政府專項債券支持基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，鼓勵閑置設(shè)施改造為養(yǎng)老機構(gòu)，對老年人的生活空間實施必要的適老化、智能化改造，并給予相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、企業(yè)稅費優(yōu)惠，降低其運營成本。

專業(yè)護理人才隊伍的強大是優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)的重要基礎(chǔ)。推進養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)體系建設(shè)，建立健全專業(yè)護理人才激勵機制，提高其薪酬待遇，暢通其發(fā)展通道，搭建科學(xué)系統(tǒng)的職業(yè)技能認證框架，吸引更多專業(yè)人才投身養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。

創(chuàng)新服務(wù)模式是優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)的突出體現(xiàn)。鼓勵社會力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)，探索“社區(qū)＋物業(yè)＋養(yǎng)老服務(wù)”“養(yǎng)老企業(yè)＋老年助餐”等多元化服務(wù)模式，滿足老年人多樣化、個性化的服務(wù)需求，促進醫(yī)養(yǎng)、康復(fù)服務(wù)在居家環(huán)境中深度融合。充分利用科技手段，打造社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，發(fā)展“智慧＋”養(yǎng)老新場景，提升服務(wù)效率和質(zhì)量。

用好長期護理保險是重要保障。長護險被稱為社保“第六險”，2016年啟動試點，累計超過225萬失能人員享受待遇，年人均減負約1.4萬元。長護險不僅提升了失能老年人的生活質(zhì)量，還有效減輕了家庭的經(jīng)濟負擔(dān)，切實增進了家庭福祉。要持續(xù)提升長護險服務(wù)能力，保障資金平衡與制度公平性，強化其可持續(xù)性。

養(yǎng)老服務(wù)事關(guān)億萬群眾福祉和社會和諧穩(wěn)定。面對老齡化不斷加深的現(xiàn)狀和居家養(yǎng)老的龐大需求，積極作為，主動破題，圍繞老年人需求創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，加強居家養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)，才是讓老年人安享幸福晚年的題中之義。